TCT检查具体步骤以及注意事项

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TCTThinprepcytologic test(薄层细胞图片检查)的简称,是筛查宫颈癌的一项重要检查。无论是哪个医院给出的报告,基本都包括下面几个部分。

1、刮片的质量:通常是用满意不满意来描述。若是不满意,可能是存在炎症,或者细胞量不够,读片医生无法给出结论,可以炎症治疗后复查或者必要时重复刮片。

2、炎症:宫颈刮片对于阴道内的感染也是有检测意义的。若提示有念珠菌、滴虫、细菌性阴道病(或线索细胞阳性),需针对相应的炎症进行治疗。

3、宫颈管内细胞:若有,说明标本取材满意,有些女性在绝经后宫颈萎缩,不太容易获得宫颈管内细胞。

4、分类:这是一个最重要的信息,大致会给出以下几个可能的结果:

(1)正常:说明你的刮片细胞里没有发现异常。

(2)非典型意义的鳞状细胞(ASC-US,或不能明确意义的不典型鳞状细胞):这个结果提示不确定这些细胞是否异常,这种情况可以有两种选择:3-6个月以后复查;或者直接查HPV,若HPV阴性,继续观察,若阳性,建议行阴道镜检查行宫颈活检。

(3)ASC-H(不典型鳞状细胞倾向上皮内高度病变):虽不能明确意义,但倾向于有病变,这种情况,通常是需要阴道镜检查和活检的。

(4)LSIL(低度鳞状上皮内瘤变):提示有异常细胞,需要进一步阴道镜检查和活检。

(5)HSIL(高度鳞状上皮内瘤变):比LSIL更进了一级别,预示不好,建议尽快复诊,行阴道镜活检。

(6)不典型腺细胞:通常需要进一步检查了解这个不好的腺细胞来自于哪儿,需要超声、宫腔镜、刮宫来进一步明确。

(7)鳞状细胞癌或腺癌:这种结果就要立即找医生看。

宫颈刮片的结果只是一个筛查,不是最终的诊断,即使结果不好,通常需要通过阴道镜检查和病理活检来明确。而且即使病理结果告诉我们是癌前病变,也不必太过担心,其一:这并不意味着是宫颈癌;其二:它的治疗效果很好,而且预后很满意。

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