癌症手术治疗的护理知识

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 (一)手术前预备

1.思想预备:手术除了能患者构成苦楚以外,还可致使组织及功用的残缺,因而术前有必要要有充沛的思想预备。无论是多么刚强的患者术前均有不同程度的恐惧心理,使大脑皮质过度振奋,严重者可致使身体重要器官呈现功用失调,添加麻醉及手术艰难,添加手术后并发症。因而医护人员应具体批注手术目的、术前查看意义、术中通过以及同医务人员合作的重要性,让患者与家族有充沛的思想预备,增强对手术医治的信心和决心。

2.术前养分:肿瘤是缓慢耗费性疾病,加之胃口欠好,如术前不补充足够的养分,就会给术后创伤的愈合及功用恢复构成很大的妨碍,易并发传染,因而术前应给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食,纠正低蛋白血症。

3.肌肤预备:术前1日应洗澡、更衣。保养人员按手术部位进行备皮。备皮按请求进行,避免剃破肌肤,避免传染或影响手术。同时一些部位的肌肤如会阴、腋窝部需要用15
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高锰酸钾溶液坐浴或擦拭。

4.胃肠道预备:对消化系统肿瘤通常在术前5日起进无渣饮食,术前1日进流食,当晚8时开端禁食,全麻手术术晨禁水,涉及到饮食通道的手术通常要插胃管以备胃肠减压或用作鼻饲。消化道术前一般灌肠1次,以防术后胀气及便秘。对大肠手术,肠道预备更应充沛,术前3日服不易吸收的磺胺药或抗生素,术前下午服泻剂,当晚和术晨各清洗灌肠一次,以削减术后传染,推进恢复。

5.呼吸道预备“:①戒烟,以削减呼吸分泌物。②操控传染。③练习患者作深呼吸和有用咳嗽。

6.对估量术后卧床时刻较长者,在术前要练习床上排便,避免术后引起排便艰难、尿潴留等。

(二)手术后保养

1.体位

全麻患者应采用去枕平卧头倾向一侧,以便口腔内分泌物或呕吐物流出,避免吸入性肺炎的发作。腰麻者术后平卧6小时,清醒后如血压平稳可取半卧位,以利于呼吸和血液循环,以减轻腹壁张力,避免构成膈下脓肿。颅脑手术头部抬高150~200,减轻脑水肿。

2.紧密调查病况变化

15~30分钟丈量一次呼吸、血压、脉搏、体温并记载于体温单上,特别血压、脉搏可以反响内出血及前期休克景象。调查部分创伤有无渗出,引流管是不是晓畅,引流液的量、颜色并具体记载,痛苦是不是剧烈,可给予哌替啶50mg肌内注射以使患者安静歇息,但不行接连运用,术后48小时停用。

3.加强安全防护

全麻清醒前常有躁动不安,应加床档,避免坠床。酌情运用牙垫,避免舌咬伤。冬天运用暖水袋,水温不得跳过50℃,以避免烫坏。

4.补液抗传染

术后患者前期饮食受到限制,为避免水电解质失调及传染,有必要补足水、电解质,预防性给予抗生素,及时查看血常规,钾、钠、氯及二氧化碳结合力状况,及时调理补液成分及抗生素种类。 

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